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【关键词】三苯氧胺
摘要:目的:应用三苯氧胺与光电离子治疗仪治疗乳腺增生病，比较两者的临床应用价值。方法:自2002年1月至2005年1月作者应用三苯氧胺与光电离子治疗仪治疗乳腺增生病各136例，比较两者在疗效、副作用以及停药后复发率等方面的差异。结果:疗效：三苯氧胺组（总有效率94.12%）优于光电离子治疗仪组（总有效率44.12%）（P<0.005）。副作用：三苯氧胺组副作用轻，发病率低，无须停药或特殊治疗。光电离子治疗仪组未发现有副作用。随访复发率：三苯氧胺组（14.71%）低于光电离子治疗仪组（88.46%）（P<0.005）。结论:三苯氧胺能消除乳房疼痛和肿块，疗效显著，副作用轻，发病率低，停药后复发率不高，仍是目前临床药物治疗乳腺增生病的首选用药。光电离子治疗仪能有效消除乳房疼痛且无副作用，主要适用于表现为乳痛症者。
关键词:三苯氧胺; 光电离子治疗仪; 乳腺增生病; 治疗
Clinical Study on the Treatment of Breast Hyperplasia by Tamoxifen and Light-electron-ion Therapeutic Machine
Abstract： Objective : To inquire into the clinic valuation of tamoxifen and the light-electron-ion therapeutic machinefor breast hyperplasia. Method: The author used tamoxifen group in 136 cases and light-electron-ion therapeutic machine group in 136 cases. Additionally, comparision of the clinical effect and side effect and the rate of relapse was also studied. Results:① Clinical effect: The tamoxifen group was better than the light-electron-ion therapeutic machine group (P<0.005) ;② Side effect : The tamoxifen group had a low incidence of slight side effect, and it could not discontinue the drug or need special treatment. The light-electron-ion therapeutic machine group had none. ③Rate of relapse: the light-electron-ion therapeutic machine group was higher than the tamoxifen group (P<0.005). Conclusion: The light-electron-ion therapeutic machine can eliminate the patient’s pain so that it fits for the patients with breast pain.The tamoxifen can elim无忧论文 【http://www.uklunwen.com】inate the patient’s pain and the lamps without severe side effect. Tamoxifen is the first chosen drug for breast hyperplasia at present.
Key words：Tamoxifen；Light-electron-ion therapeutic machine；Breast hyperplasia; Therapy
乳腺增生病（mastopathy）是妇女常见多发病，主要表现为乳腺疼痛、增生结节或大小不等包块和乳头溢液等。为探索有效的治疗方法，作者自2002年1月至2005年1月采用三苯氧胺与光电离子治疗仪治疗乳腺增生病各136例，发现两种方法在疗效、副作用和复发率方面各具特点，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：全组272例，均为女性，年龄23～55岁，其中>50岁者有12例，平均34.3岁。病程3个月～8年（平均6.2个月）。主要临床表现有：①经前乳房胀痛或刺痛，经后减轻或消失；②可触及乳腺组织增生肿块，压痛明显，肿块边界欠清，质地较韧，呈成片或条索状；③部分患者有乳头溢液。
1.2 设备与药物：三苯氧胺片（枸橼酸他莫昔芬），10mg×60片，国药准字H32021472，江苏扬子江药业集团有限公司。VLH-6100光电离子治疗仪“威力恒” ，北京市威力恒科技开发有限责任公司。
1.3 诊断标准：本组病例诊断标准：①各种性质和不同程度的乳房疼痛。②触诊可触及乳腺组织增生的肿块，边界欠清，压痛明显，质地较正常乳腺组织韧，呈成片、成团、成块或条索状。③部分患者有乳白色或淡黄色的乳头溢液。④B超或近红外线检查证实有乳腺组织增生的肿块影像。⑤基本排除乳腺癌可能。
1.4 疗效评价标准：本组病例疗效评价标准：①显效（临床治愈）：肿块消失，乳痛消失，停药3月后不复发；②有效：肿块最大直径缩小1/2以上，乳痛症状明显改善；③无效：肿块最大直径缩小不足1/2，乳痛等症状无明显改善。乳痛程度用目测数字疼痛分级法表示，从0到10数字，表示从无痛到最剧烈疼痛，由患者自己圈出一个数字，以表明患者的疼痛程度。若变化程度在3分以内（包括3分）认为疼痛无明显改善；3分以上认为疼痛有明显改善。乳块大小的变化应用彩超作治疗前后自身对照比较。
1．5 治疗方法：本组272例，随机平均分成三苯氧胺组和光电离子治疗仪组。三苯氧胺组口服三苯氧胺10mg Bid，月经后d7开始，5～20d（依月经周期而定）为一疗程，共3个疗程。光电离子治疗仪组用两个金属电极紧密接触增生的乳腺组织，每次治疗30min，隔天1次，15次为一个疗程，共3个疗程。
2 结果
2.1临床效果：服三苯氧胺者约 2周左右乳痛明显减轻，1月左右乳痛和乳头溢液消失，乳块变软，2月内均有明显改善；使用光电离子治疗仪治疗者约1月左右乳痛明显减轻，肿块变软，2月左右乳痛基本消失，但乳块变化不明显。两组治疗效果比较，差异有统计学意义(P<0.005)，见表1。
表1 272例乳腺增生病临床用药效果（略）
2.2 副作用：三苯氧胺副作用是干扰月经，如本组月经量>80ml，经期超过7d有48例（35.29%）；白带增多40例（29.41%）；闭经8例（5.88%）。颜面潮红4例。恶心呕吐4例。副作用较轻，无须停药或特殊治疗。光电离子治疗仪无副作用。
2.3 |
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