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急诊血液净化治疗重度乌头碱中毒的效果评估

日期:2017-5-17作者:www.51lunwen.com编辑:jingju点击次数:286
销售价格:免费论文论文编号:lw201705032355481903论文字数:1800 
论文属性:职称论文论文地区:中国论文语种:中文 
乌头在药酒中含高浓度的乌头碱,乌头碱是乌头类植物里的有毒成分,饮入后会出现中毒,短期甚至会致死。当前对乌头碱中毒没有明确的治疗方式,急诊血液净化治疗的方式应用范围比较广,效果明显,为了探究急诊血液净化在治疗重度乌头碱中毒的效果,我们将52例重度乌头碱中毒患者随机分组,对照组采用常规方式进行治疗,治疗组在对照组基础上接受血液净化治疗。探究急诊血液净化在治疗重度乌头碱中毒的效果。

1资料和方法

1.1临床资料
医护人员需要掌握技术的具体操作流程,合理操作,避免出现操作失误的现象。患者需要接受血液灌流联合血液透析进行治疗,一般采用颈内静脉插管,股静脉留置针穿刺建立血管通路,酌情使用肝素和鱼精蛋白,最后对临床效果进行评估。2014年4月~2015年9月笔者所在医院治疗重度乌头碱中毒患者52例,随机进行分组,每组26例患者,对照组中男14例,女12例,患者年龄23~72岁,平均年龄(45.5±5.2)岁,治疗组中男15例,女11例,患者年龄24~70岁,平均年龄(44.5±4.8)岁。两组患者的临床表现为舌麻木、咽部疼痛以及四肢乏力等。

1.2治疗方法

对照组采用常规方式进行治疗,治疗组在对照组基础上接受急诊血液净化治疗,在心电监护下进行抗心律失常药物进行治疗,对血压下降或者休克的患者给予多巴胺静脉注射治疗,对于呼吸困难的患者给予经口气管插管呼吸机辅助治疗。中药安全性与多种因素相关,急性乌头碱中毒时病情危急,综合性的救治措施有利于救治患者,保障生命安全,具有积极的应用值。
由于心脏手术患者的病情危急、变化迅速、因此,护士必须掌握有关疾病的特点与规律,才能及时发现患者的病情变化,对并发症做到早期预防和积极治疗。

1.3统计学处理
采用SPSS24.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05说明差异性有统计学意义。

2结果

在本次研究中,对照组中4例患者出现不良反应(其中:消化道出血1例、呼吸衰竭2例和肝肾损伤1例)(不良反应率为15.4%);治疗组中消化道出血1例(6.7%),治疗组明显低于对照组,具有统计学意义(χ2=6.4,P<0.05)。探讨急性乌头碱中毒的临床救治措施与体会。收治的25例急性乌头碱中毒的患者为观察研究对象,分析中药的安全性及临床合理应用问题,指导临床对于中药中毒后的抢救实践。5例急性乌头碱中毒患者有13例进行口服催吐剂,12例洗胃。所有病例均给予吸氧并心电监护、开通静脉补液。所有患者全部治愈,3例心律失常在10h内得以纠正,各种症状均在24 h内缓解。急诊科患者病情复杂多变,随时可能出现危重病情的恶化甚至死亡,因此,在早期识别意外发生的"危险信号",对危重患者进行早期干预,从而阻止病情的恶化,是急诊科医务工作者的一项重要任务。预警评分系统是急诊患者按病情严重程度进行分类处理的重要工具之一,为实现急救资源的合理配置,提高急诊危急重症患者预后的管理效能,需要我们对其进行深入的研究分析。

3讨论

乌头碱中毒对患者的心脏和循环系统造成影响,病情危急。在实践阶段,需要对患者的病情进行评估,结合具体情况,采取有效的方式进行治疗。在进行血液净化治疗的过程中需要做好心电监护工作,根据患者的病情变化,针对性的给药,此外需要观察患者的心率以及瞳孔变化,避免出现阿托品中毒的现象。对于中毒比较严重的患者,必须尽快接受血液净化治疗,不能因为心脏异常情况放弃治疗。在整体治疗过程中要密切对患者的病情进行检查,必要时可以反复推进血液净化治疗,提升临床治疗效果,减少不良反应。选取我院治疗的重度乌头碱中毒患者52例,随机分组,每组26例,对照组采用常规方式,治疗组在对照组基础上接受急诊血液净化治疗,对临床效果进行评估。对照组中4例患者出现不良反应(不良反应率为15.4%),治疗组中1例(6.7%),治疗组明显低于对照组,各项数据差异性比较明显,具有统计学意义(P<0.05)。血液净化方式治疗,能有效提升重度乌头碱中毒患者的临床治疗效果,安全性高。在本次研究中,对照组的不良反应率为15.4%,治疗组的不良反应率为6.7%,治疗组的不良反应率明显低于对照组,各项数据差异性比较明显,具有统计学意义(P<0.05)。说明对乌头碱中毒患者采用急诊血液净化方式进行治疗,效果比较明显。

综上所述,急诊血液净化的方式在治疗乌头碱中毒中优势显著,不良反应少,安全性高。

参考文献(略)

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源头地址:http://www.51lunwen.com/jzyx/2017/0503/lw201705032355481903.html

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