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神经内科住院患者焦虑抑郁状态的分析与针对性护理

日期:2017-5-9作者:www.51lunwen.com编辑:jingju点击次数:267
销售价格:免费论文论文编号:lw201705062028225104论文字数:1800 
论文属性:职称论文论文地区:中国论文语种:中文 
神经内科住院患者以老年患者居多,病程较长,患者的应激能力低下,容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,对患者病情的康复造成极大的影响。随着优质护理服务示范工程的开展,若能以整体护理模式为基础,了解患者的焦虑和抑郁状态,根据每个患者个性及心理状态施以针对性心理疏导,可改善患者的治疗态度和生活质量,达到良好疗效。为探讨对神经内科患者的焦虑、抑郁状态,实施护理干预措施,本研究对我院2013年1月至2014年6月神经内科患者的焦虑、抑郁状态进行了分析,并给予相应的护理干预措施,效果较好,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料
近几年来神经内科脑血管病的发生率呈逐年上升趋势,选取该院神经内科常见的脑卒中及颈椎病等患者120例,男69例,年龄33~81岁,平均(52.56±15.42)岁,女51例,年龄31~83岁,平均(51.51±13.63)岁。脑梗死患者34例,脑出血患者36例,颈椎病患者39例,其他11例。所有患者均能与医护人员交流且能接受调查。排除严重精神异常、意识障碍、文盲、视力听力障碍的患者。

1.2方法
设计调查问卷,由患者根据实际情况亲自填写,医护人员统计分值,焦虑倾向由SAS评估,抑郁倾向由SDS评估。量表由20个代表20种症状的问题组成,根据严重程度依次评分为1,2,3,4分。根据评分结果分为4个等级:<50分为无焦虑或抑郁,50-59分为轻度焦虑或抑郁,60-69分为中度焦虑或抑郁,>70分为重度焦虑或抑郁。

1.3针对性护理措施
1.3.1日常护理
营造良好的住院氛围,保持病房清洁、整齐,轻重患者分开,定时通风,保持温湿度适宜,协助患者做好个人卫生,给予口腔、皮肤护理,及时更换衣服、床单,时刻保持优良的服务态度,主动与患者交谈,讲解相关疾病知识,及时回答患者的疑问。
1.3.2心理护理
了解患者家庭情况及对自身病情的认识程度,采取交谈、讨论等方式,使患者发挥主观能动性,适应客观环境;对具有负面情绪的患者,允许其进行情感发泄,给予适度的劝说和安慰,使其树立战胜疾病的信心;理解患者的心理活动,告知患者紧张、焦虑的心理会对自身疾病产生不良的影响,对患者进行多方面的开导,鼓励患者积极参加娱乐活动和社会活动,分散其注意力,消除消极情绪。

1.4统计方法
做描述性分析和假设检验,所有分析采用SPSS16.0软件包。分析焦虑、抑郁发生率,与性别、年龄的关系,以及干预后的改善情况。

2结果

针对性护理干预前后患者焦虑、抑郁发生率的比较。探讨对神经内科患者的焦虑、抑郁状态,实施针对性护理干预的措施。采用SAS和SDS对该院120例神经内科患者的焦虑和抑郁状态进行评估,采取相应的针对性护理措施,评估效果。
患者的焦虑状态发生率为64.17%,抑郁状态发生率为60.83%,采取相应的针对性护理措施后,患者的焦虑和抑郁发生率明显降低(P<0.05)。
焦虑和抑郁状态在神经内科患者中的发生率较高,相应的针对性护理措施可以明显降低患者焦虑和抑郁的发生率。

3讨论

经内科患者的焦虑抑郁症状应成为护理人员观察病情的重点。本研究说明,受各种因素的影响,神经内科患者较容易产生焦虑、抑郁症状,而且患者的焦虑往往会发展为抑郁或两者混合状态。而且越来越年轻化,总体特征发生变化,与调查对象地域,社会文化差异有关,与所使用的调查工具或评估方法不同有关。
该研究得到,神经内科患者焦虑和抑郁的发生率分别为64.17%和60.83%,发生率较高,不同疾病的患者均有不同程度的心理问题。
患者经过精心护理之后,焦虑和抑郁状态得到了明显改善,焦虑和抑郁的发生率分别降到40.83%和35.00%,可见,精心的护理措施对疾病的治疗和患者的生活质量的提高是何其重要。心理护理是现代医学模式中重要的组成部分,在今后的工作中,我们应加强对患者的心理护理。在治疗疾病的同时,应给予患者精神上的支持,鼓励患者正视现实,树立康复治疗的信心,使其保持健康的心态和稳定的情绪,积极配合治疗。
医护人员应不断学习业务知识,掌握患者的心理特点,从生物、心理、以及社会环境上对疾病进行全面评价,努力改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,尽力提高患者的治疗效果和生活质量。

[参考文献](略)

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